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创文创卫工作简报第66期
发布时间:2017年07月05日 点击数: 【字体: 收藏 打印文章
 

                      

2017年第9期(总66期)

 

  怀集县双创办                      2017年3月26日  

 

 

市创卫专家到我县调研指导省卫生县城

创建工作

 

3月16日,市爱卫办委员、市卫生计生局副局长邱健强率省卫生创建专家库专家陈绍文、市疾控中心党委副书记黄国华、市疾控中心健康教研科科长梁碧绿等一行6人到我县调研指导省卫生县城创建工作。副县长文红妹,县文明办、水务局、卫计局、市政局、食药监局、怀城镇等相关单位负责人陪同调研。

市专家组分成四组先后到县城区域内的城中村、集贸市场、垃圾收集系统、污水处理、公厕改造、各中小学健康教育和公共场所控烟等实地,通过现场查看、走访、查阅资料等方式进行调研。随后召开座谈会,市专家组针对我县省卫生县城创建工作中存在的问题提出意见与建议。现将专家组成员在反馈会的讲话录音整理印发,请有关单位认真学习领会,抓好落实。

一、陈绍文(广东省卫生创建专家库)

怀集县委、县政府对卫生创建这项民生工程的高度重视,是非常重要的,全省乃至全国无论是何级的创建都必须要有这项条件,任何地方如果“一把手”不重视,要想启动起来是难上加难。怀集县委、县政府对这项工作的高度重视,这是我们今后要坚持的。

今后县城卫生创建要认真抓好以下方面:

(一)转变理念。尽管我们“一把手”领导非常重视,但卫生创建是一项民生工程,更是一项自然科学的系统工程。自然科学它是实实在在的,是不以人的意志所控,比如说一只蚊子在下水道飞出、一只苍蝇在垃圾堆中飞出,它不管你是多大的官,它都会飞出来,这就是自然科学,它不是虚无的,它是实在的,这是一个理念。同时创建工作涉及面比较广、难度比较高,需要我们全体干部职工团结一致、齐心协力去做才能做成,比如我们的爱国卫生运动是全民的卫生运动,由于它的特性决定了必须要这样做,所以说这是个系统工程。

(二)形成共识。卫生创建对社会发展产生作用是多方面的,但它最重要的作用或目的是防疾病、保健康,如果脱离了这个目的去创建是虚无的。我们投入了大量资金,也做了大量工作,目的是为了我们的健康,同时也是为了预防疾病的传播发生。今天早上,专家组检查的都是跟疾病发生相关的。预防疾病发生其中最重要的一项工作就是把病媒生物的密度下降到不足为害的密度,“四害”目前没有办法消灭它,但是必须把它的密度控制到不足为害,所以我们很多的工作都是围绕它开展。今天的食品调研组的任务也是防止病媒生物,今后投入资金做工作也是围绕这个目的,如果我们相关的工作做不到位,设施不够完善,病媒生物即使用药物去控制也会很快反弹,也得不到较好的效果,而且药物用多了也会污染环境,目前全球灭杀病媒生物的药物都是有毒的,只是多毒和低毒的区别,所以我们必须在这几项理念的前提下做工作。

根据我们的调研,接下来工作涉及以下几项:

第一项工作是环境卫生整治及病媒生物防制。这项工作难度是最大的、需要人力也是最多的。环境卫生整治及病媒生物防制,两者是息息相关的,整个城区环境都要通过这次创建工作把各个角落历史遗留下来的卫生死角——病媒生物滋生地清理干净。通过环境卫生整治再加上投放一定量的科学药物灭杀,才能达到病媒生物控制。病媒生物防制是否达标直接关系到能否拿到卫生创建的门票,如果卫生创建门票没拿到,其他工作无论做得多好都会否决掉,文明创建也要以卫生创建作为门票,也是基于这个基础工程。有一些同志认为病媒生物的控制是掏钱给专业公司投放药物,事实并非如此,病媒生物防制其中最重要的一个基本原则就是环境卫生整治,把它的来源点清理干净。全国全球都是这样做,病媒生物防制最大的方法是以环境整治为主的综合防治方法,必须抓着这个方法。这也是25个网格工作组的最重要工作,“六乱”整治需要靠职能部门建立队伍、完善制度去做,不能长期单靠25个网格工作组巩固创建成效。所以做这项工作要有思想准备,因为它的点多面广,高度分散,有的难度甚至更高,我们今天走访的城中村、内街小巷甚至大马路边都有许多卫生死角,这些都是“四害”的来源地,所以这项工作必须要求我们抓着重点,然后做好细致工作才能达到把病媒生物密度下降到不足为害的目的。

第二项工作是把城区创卫范围内的城中村建成省卫生村。卫生村的创建,我们县的很多部门、很多同志都很有经验,这些年在这方面已经做了很多工作,做了大量的贡献,也曾经是肇庆范围内的排头兵,怀集县是全市人口最多,每取得一项成绩,每完成一项工作都是对市的最大贡献。要将这些城中村变成卫生村,任务是比较艰巨的,它既涉及经济的投入,又涉及民间的宣传发动,还涉及创建活动中的许多技巧,我觉得这项工作不仅重要,而且难做,但又必要做。如果说现在只是为创建而创建,拿块牌匾,请人做做表面功夫,这个创建工程就不是民生工程了。我们都有体会,把城中村创建成为卫生村,虽然过程很艰苦,但结果都是皆大欢喜的,我希望卫生县城的创建同样能达到这样的社会效应。

接下来的工作是整个城区的下水道覆盖和道路硬底化。这个任务颇重,县城的五百多条道路,硬底化至少要达到所有道路的90%,现在要把人流较多的道路进行硬底化,同时道路硬底化还涉及到下水道,下水道又涉及到蚊、鼠和蟑螂的密度是否控制得好的问题。尤其是城中村,卫生创建环境越恶劣,但创建好后群众的反应越强烈,希望怀集在城中村的部分做好它,切实为民做办事。

再接下来的工作是垃圾收、埋系统。目前县城的垃圾收、埋系统设施严重不完善,环卫队伍不足,管理制度不够完善,大街小巷垃圾多,当务之急要设置合格的中转站。城区大,人口多,中转站少,收集垃圾全靠人手车,与现实需要的远远不够的,造成垃圾二次转运,也造成二次污染,这在卫生创建里面是极力反对的。希望产生垃圾后,环卫工作人员立即打扫干净,上车第一时间转运到中转站,接着运到垃圾收埋场。中转站要尽快设计,考虑多设点。现在现有的二次转运车分到乡镇工作,城区范围内用电瓶车,使运输的速度有所提高。健全上门收集垃圾的制度,不允许多设垃圾箱及桶,避免造成二次污染。目前我国卫生创建有效的办法是上门收垃圾,收集次数按城市需要而定。增加人员及设施,完善相关制度,这是当务一项较大的工作。

第三项工作是创建资料归档系统。这是比较繁琐、比较复杂的,需要细心的同事去做。整个资料系统是反映各部门在创建过程中或日常管理中的过程,一般要求三年的资料,最低需要两年资料。虽然卫生县城的创建和乡镇卫生创建的是同一标准,都是广东省卫生镇县城的标准,但是我们整个创建的操作手法和模式基本与城市相似,和乡镇不相像。所以这套资料现在就开始集中人员,到相关单位抽调文字功夫较好细心的人员,现在开始收集整理,收集好之后然后梳理,培训各个部门如何收集资料,学习如何收集、分类。假如明年申报的话,首先要整理一套申报材料,卫生创建为八个专题,申报资料九个汇报材料,八项分支材料,跟着整理一份总目录材料。这九个汇报材料来自各个部门,日常工作过程当中进行收集的,比如组织管理,如每年需要开展爱国卫生活动,需要活动方案、通知、现场图片、领导讲话等一系列的资料必须及时收集。现场整改图片也相当重要,我们这里地方比较贫穷,做出的城中村也不华丽,如果有新旧图片对比,就可以反映出我们工作的难度之高,强度之大,效果之好,所以我们要用实用朴素型的材料,这样才能得到他人更好的肯定。

二、黄国华(肇庆市疾控中心党委副书记):

按照分工,我们去了县人民医院、县中医院及污水处理厂,好的地方我们就不多提了,发现了一些存在的问题我们就提一下,为今后的创建工作提一些建议。在医院的部分,传染病防控的部分,按照日常的工作报告,门诊设施,发热门诊、肠道门诊的设置,县人民医院做得比较规范、合理。但县中医院受位置的限制,这几个方面比较欠缺,污水处理基本上没作处理,可能还是直排,医疗废弃物的存放间不合理,受条件限制,整改的难度也比较大。

三、梁碧绿(肇庆市疾控中心健康教育科科长):

健康教育专题去了五个点,分别是一中初中部、第七小学、教育幼儿园、县人民医院、县中医院。创建卫生县城还涉及到的三个点:一是社区居委会、二是社区卫生服务中心、三是新闻媒体及公共场所,这几个点是不应该忽略的,这都是创建工作中比较重要的场所。

(一)医院和学校存在的共性问题。一是资料收集整理问题。其实资料的收集整理反映了整个过程,但大部分都是拿不出资料的。五个单位仅仅只有一中初中部资料较为完整,其它单位资料都是很散乱的,无法记载、无法说明所做的工作成果。资料数据溯不了源,这是一个很大的问题。值得注意的是不能为了总结写得靓丽而造些数字下去,并且资料数据是不能作假的。我们虽然做了很多工作,却没有发现归类不了。可能缺乏前期的培训,没有指引,不知道标准,我建议这个资料的整理、开展工作的内容要尽快培训,这是资料的共性问题。二是控烟的问题。这是所有公共场所都要加强的问题。尤其是学校,2014年国家教育局已经规定所有中小学、幼儿园全部达到无烟校园,无烟校园的无烟概念与其他单位不一样,无烟校园是所有区域都禁烟。今天查看的教师办公室还有很大一盅烟头,如果这是出现在其他单位的吸烟区就算是个好现象,但它出现在学校的工作室内,这是值得注意的。2014年教育局发文校内严禁吸烟,2015年国务院发文所有公共场所严禁吸烟。今天没有检查到的单位,需要回去自检会议室办公室不能放烟灰缸。还要利用这次的活动进行控烟,要形成习惯守规则,设置吸烟区让人们在这才能吸烟,这是政府机关规定的,所有的政府部门要从现在开始控烟。创卫的控烟这个印象分是非常重的,一个一个烟头都会数,这是环境入门的分数。中小学和幼儿园是不能设置吸烟区,在校园外要设置醒目的警示标志,警示所有进入校园的人员,校园内的所有区域严禁吸烟。医院反映农民朋友难以劝导,不能因为难而不实施这项工作,要慢慢改善。医院必须设有吸烟区,也有医务人员会吸烟,我们只能劝阻,无法干扰他人的自由,但一定不能穿着工作服在吸烟区吸烟。医院里面小卖部也有卖烟,从现在开始禁止卖烟,并劝导探病者尽量不要送烟。所有单位门口必须摆有控烟标识,非学校的单位必须设有吸烟区指引图,控烟要从单位做起,要从公务员做起。

(二)学校部分的问题。学校的情况由于它的专业特点,针对老师和学生的教育问题,学生类健康教育所欠缺的是分阶段教育,每个年龄段都要有特定的科学教育要求(分五个年龄段)。按规定的规划纲要开展中、小学的健康教育,这是原则问题,必须按这个基准进行教学,老师自编的教材必须以这个为依据,不能脱离他的成长发育规律去教。学生的体检总体人群分析,因为没有拿整体的体检分析,就不能发现本学校学生的健康水平。必须要做下一年的健康教育与健康促进计划和方案,如果没有评估分析报告就不好做计划,如何在下一年度针对所制定措施,这是今天检查学校没有做好的,整体人群分析报告是非常重要的。纲要的健康教育各年龄段的测评,按纲要教了,是否进行测评,掌握情况如何,没有资料反映,这是资料的缺失。

(三)医院的部分问题。资料溯源问题,有的医院总结做得不够切合实际,但某一部分需要反映的问题没有反映到,有些不需要的又写进去,这个需要大家注意。比如住院病人健康知识知晓率只有一张总数据表,没有建立数据库、调查问卷等原始资料。做资料要务实,要真真正正把做了工作的资料记录下来,计划总结等要如实记录过程,要按照卫生县城标准逐项逐条落实我们的工作内容。

(四)资料收集整理的共性问题。做资料要标识清楚、归类好,这项工作还需培训,大部分资料员还不清楚如何归类,需要制定一个资料收集的标准。

四、冯仕榕(肇庆市卫生创建专家库专家):

(一)生活饮用水。存在问题:1、吸水泵房、水源处水面没有围栏有垃圾、水生植物漂浮。2、自来水公司内周边有积存垃圾、物品堆放乱。建议:1、在吸水口周边加装防护栏,阻止水生植物及漂浮物漂过吸水口位置,或用水面浮平式阻隔。2、清除公司内垃圾、杂草及整理杂物,并要求有序堆放。

(二)食品安全。大中小餐饮看了五间,大型的看了一间,中型的看了两间,小型的看了两间。总体来说,要求有信息公开栏,只有大型和中型的有,但内容不够规范、不够完善,比如没有许可证复印件或原件、健康证复印件或原件,尤其是监督部门来抽检的信息没有,要求餐饮门店必须有公示信息。“三防”设施不够完善,特别是中小型的餐饮店。风能机虽有安装,但都是靠人力操控的,而且部分存在安全隐患,风能机安装的规格不符合要求,门口比风能机还要大,起不了应有的作用。中小型餐饮的布局不合理,场所功能混合使用,比如洗肉类、青菜类、洗碗筷类应有各自清洗区,并按一定比例设置。厨房内不允许设置厕所,且有杂物乱堆放情况,食品随地乱堆放(要离墙离地)的现象。制作直接入口食品的场所,里边堆满杂物和个人物品,制作间没按规范要求设置,并与其它未煮熟的食品存放一起。制作间没有空气杀菌灯,没有按功能要求间隔开。建议全县的餐饮店进行排查,是否存在类似问题,发现问题立即整改,特别是制作直接入口食品门店一定要按规范整改。

(三)公共场所。看了一间旅业和两间理发店,旅业的布草房和洗消间布局不合理,按要求20间客房配置一间布草房和洗消间,还需要有一间总仓。布草和洗消用品要有1:3的比例,布草间物品分类不够规范,茶叶和布草物品不应存放在一起,茶叶需要独立存放。供客人使用的床上用品存在毛发和水印,应该培训工作人员要如何规范铺床,并要求铺完一层后必须检查再铺下一层。建议卫生监督所要对该行业进行培训,特别是大型酒店。理发店现在是要求统一规范的毛巾围巾,这方面做得不错,较为规范。市场的鱼肉档的地面存在积水积污,另外市场内的信息栏内容未及时更新。还了解了排污系统是否有专业人员看过,据市场负责人回答是市场人员自行设计的。熟食档售卖窗口未关闭,并看到里边有苍蝇,且乱堆放杂物,建议负责相关市场专题的人员跟踪整治落实。

五、邱健强(肇庆市爱卫会委员、肇庆市卫计局副局长):

通过这次调研,上午专家们分成四组到现场各个点进行察看,下午听取了怀集县前期创建卫生县城的工作报告。刚刚各位专家也对调研情况进行反馈,这次来调研的主要目的是来“挑刺”的,目的是为了更好的做好下一步工作,让怀集县顺利的创建省卫生县城。我们这次来的专家,比如说陈绍文主任是全省赫赫有名的专家。刚才的情况反馈都说的非常实际,是根据专家们多年来的创建经验来提出的问题和不足,这个出发点是为了更好地开展工作。现在我就从全面的角度,再来谈一谈我个人对怀集创建卫生县城的一些看法。创建卫生县城工作是一个系统性很强、难度很高、专业化很强的一项工作,是一个自然科学的工程,也是惠民的健康工程。从大的方面来讲要做到加强领导,在资金投入方面要做好保证,举全县之力来做好这项工作。当然,要做到这点就需要争取县里面的支持,特别是县里面领导的支持,这是很重要的。今天的调研情况要系统的梳理一下,向县里主要领导汇报,争取他们的支持,好让我们的工作做好。要做好抓住重点,全面铺开创建卫生县城的工作,就要首先摸清底细,磨刀不误砍柴工,今天到看的情况,希望“双创”办能全面摸清。

怀集在创建工作最大的难度有几个方面,第一是地方范围大、第二是涉及的人口多、第三个是涉及城中村多、第四是历史欠账多。

    (一)针对创建涉及的内容要逐一逐项摸好底,做到心中有数。如城中村道路硬底化、下水道改造、肉菜市场的管理、垃圾中转站的规范等等,这些都要有系统的数字,要一项一项列出来,做到心中有数,有个明确的参考,让大家知道创建的难度与强度。

    (二)要有全面系统的方案,逐项明确目标。全面系统的方案牵扯到创建时间的节点的要求,每一项工作要怎么去设计规划,达到什么样的要求,这些都必须要每一个部门创建工作人员弄清楚,在摸清底细的情况下,要有这样的准备。在今年完成创建难度很大,如果希望在今年完成,不管难度有多大,都必须准备两套方案。如在今年完成,要怎样铺开每一项工作。明年上半年完成,要怎样铺开每一项工作。明年下半年完成,要怎样铺开每一项工作。要有个系统的方案,必须先易后难,先缓后急,一项一项的铺开。

    要加强培训,明确各项工作的职责和工作要求。创建工作是个专业性很强的工作,每一项创建内容都有具体的要求,做了怎么样的要求,就有多少分,做不到就扣分,都有一一的对应。比如说学校医院的健康教育宣传栏少写日期期数、饮食店理发店工作人员没有健康证等等,都是扣分的,都有很明确的要求。创建相关的职能部门要清楚所负责的工作,所负责的工作都是有明确的分工。必须要组织好相关培训,让大家清楚知道要做什么,再去做,比盲头苍蝇的去做更有效果。

    加强管理。一是要用管理来出效益、质量和进度。我们做工作有钱就多投入,没钱就多管理。创建工作不只是铺了多少条路、做了多少个中转站或者是做了多少硬件设施,更需要的是长期的管理。我们不是为创建而创建,而是要达到惠民的目的,必须把创建的成果做到常态化、制度化,让大家长期都能感受到。不能单投钱就完事了,以往有的地方创建工作,创建时验收时做得很好,但两三个月后就打回原形,这不是创建目的。要从制度上加强,制度化常态化的去加强。二是明确时间节点。创建卫生县城和卫生镇,省里每年有两批申报,每年六月底和十二月底各一次,一般要提前半年。如果想在今年底申报,在六月底前要把基础设施做好,否则就要退后半年申报,这些必须与领导说清楚。不是说搞一次运动或者说把卫生做好就可以,因为还有很多看不到的东西还没做到要求,所以要考虑好这个时间节点。这一方面,调研组无法提供过多的参考意见,因为不知道怀集创卫的进度,怀集创卫要根据自己实际情况考虑。

    世上无难事只怕有心人,道路是曲折的但是前途是光明的。我相信通过大家的共同努力,一定能把怀集创建成省的卫生县城。同时,我代表市卫计局表态,如需要市卫计局指导支持的,我们都会全力以赴,希望通过大家的努力把工作做好。

 

送:县四套班子成员,各镇(乡)党委、政府,县委各部委、   

    县直和省市驻怀副科以上单位、县各人民团体

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